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如何定义“好胚胎”

试管治疗过程中,经常有患者拿着胚胎的图片问:你帮我看看这个胚胎好还是不好?


胚胎好还是不好?


看似简单的一个问题,其实这个问题能把世界上所有的胚胎学家问倒,试管婴儿技术从无到有,从有到精,时至今日,仍有大批的科研精英在穷究这一问题,虽然我们在一步步的接近事实的真相,但真相至今仍如雾里看花。


首先我们放入子宫的胚胎只是发育三天到六天的胚胎,但胎儿的整个生长发育要“十月怀胎”才能瓜熟蒂落,第三天就要我判断这个胚胎好还是不好?就如同马拉松赛跑,发令枪刚刚响过,才跑出去几百米,你就要别人说出谁拿第一,谁拿第二,谁落最尾?


那是不是就没办法看出来呢?非也!还拿马拉松赛来说,虽然我不能精确的说出最终结果,但根据每个选手的既往成绩和状态,预测一下也还是有一定的准确性的。


胚胎也是如此,虽然要我们第三天就要做出判断,我们胚胎学家根据以往的研究结果,还真的是练就了一双慧眼,透过表面看本质,从这早早的三天的发育中预测这个胚胎将来的发育轨迹,如俗话说“三岁定八十”,也是有一定的规律可循的。



如何定义“好胚胎”

人类的卵子受精后24-30小时开始进行分裂,一个细胞一分为二,胚胎的每个细胞有个专门的名字叫卵裂球,正常的胚胎的分裂速度是卵子受精后40小时左右观察到4个卵裂球,50个小时左右观察到8个卵裂球,72个小时形成约12-16个卵裂球的桑葚胚,第4天已有64个卵裂球,第五天形成中间为内细胞团外层为滋养细胞层的囊胚。最新的研究显示,如果胚胎早期分裂速度慢于正常速度,则其发育的潜能下降。所以第2天的胚胎4细胞,细胞大小均匀的胚胎是优质胚胎;第3天为8细胞,细胞大小均匀,碎片很少的胚胎为优质胚胎;第4天的优质胚胎是桑葚胚;第5天胚胎应发育为囊胚;第6天时囊胚从透明带中孵出。早期胚胎分裂过快或者过慢都提示胚胎可能存在一定异常。


上面这一段话如果您没看懂的话,不要紧,简单来说,就是在正确的时间发育到正常的细胞数的胚胎----很可能就是好的胚胎!


为什么要加“很可能”三个字呢?就是说,这种“以貌取人”的方法虽然有大量的数据支持,但并非百分百准确,表面上看起来很好的胚胎,也可能只是“绣花枕头”一个,中看不中用,表面上看起来其貌不扬的胚胎,也有可能是黑马一匹哦!


那有什么办法提高准确率呢?


跑马拉松,几百米的时候预测结果有些难,如果跑上几公里再预测呢?是不是更准确一些?看胚胎也是如此,第3天挑选好胚胎准确性不太高的话,让胚胎再发育几天,到囊胚阶段,这时候再挑选胚胎,自然准确率就更高啦!


当然这些方法,从根本上说,都是通过看外表来预测的,生命是如此复杂高深莫测,还没有办法能够直达其根本,但是,随着科学家们的深入研究,也许不久的将来会有更好的方法会呈现在大家的面前。


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